FURRO – LEMMIKKIYHTEISÖN YHTEISÖSÄÄNNÖT

1. Johdanto

Nämä Yhteisösäännöt ("Säännöt") muodostavat sitovan sopimuksen sinun ("Jäsen") ja muiden samaan FURRO‑lemmikkiyhteisöön ("Vertaisyhteisö") kuuluvien jäsenten välillä. Säännöt täydentävät FairShare Technologies Oy:n Käyttöehtoja ja Tietosuojaselostetta sekä Jäsenyyssääntöjä. FairShare Technologies Oy (y-tunnus 3480886-8, "FairShare") tarjoaa ainoastaan teknologia‑alustan ("Teknologia-alusta"), eikä se ole vakuutuksenantaja, harjoita vakuutus- tai rahoitustoimintaa eikä toimi finanssipalvelujen tarjoajana. Jäsenet jakavat eläinlääkintäkuluja vertaisperiaatteella näiden Sääntöjen mukaisesti.

2. Määritelmät

• Teknologia-alusta – FairSharen tarjoama digitaalinen järjestelmä, joka sisältää tietokannan, tekoälypohjaisen korvausassistentin, maksunvälitysrajapinnan ja sähköisen asiakirjahallinnan. Teknologia-alusta mahdollistaa kulujen arvioinnin, äänestyksen toteuttamisen ja maksujen välittämisen Maksunvälittäjän kautta.
• Hintakatto – Algoritmin laskema Jäsenen maksukatto (rotu + ikä + postinumero); kenenkään kuukausiveloitus ei voi ylittää tätä summaa.
• Jäsen – Luonnollinen henkilö, joka on hyväksynyt Jäsenyyssäännöt ja nämä Säännöt.
• Jäsenyyskausi – on voimassa vuoden eteenpäin jäsenyyden alkamispäivästä, jonka jälkeen vuosikorvaussummat nollaantuvat ja uusi Jäsenyyskausi alkaa.
• Korvattava Tapahtuma – Tapaturma tai sairaus, joka täyttää kohdan 3 tai 4 edellytykset.
• Kumppaniklinikka – Eläinklinikka tai eläinsairaala, joka on solminut palvelusopimuksen FairSharen kanssa suorakorvausprosessin mahdollistamiseksi.
• Lemmikki – Koira tai kissa, joka täyttää kohdan 8 ehdot ja on hyväksytty palveluun.
• Omavastuu – Klinikkakäyntikohtainen omavastuu 50€ + 25% sen ylittävistä kuluista.
• Piilevä vika – Synnynnäinen tai rakenteellinen vika, joka ei ole oireillut tai ollut muutoin tiedossa ennen vertaisvakuutuksen alkamista riippumatta siitä milloin viat havaitaan.
• Tapaturma – on odottamaton, ulkopuolisesta syystä syntyvä ruumiinvamma. Tapaturmaksi ei katsota tilaa, jonka taustalla on sairaus, vaikka se ilmenisi vamman jälkeen. Puutiaisen purema, lämpöhalvaus ja niiden jälkiseuraukset eivät kuulu tapaturmiin.

3. FURRO Basic

3.1 Hoitoon hakeutuminen

FURRO-yhteisöön kuuluvat Jäsenet jakavat Lemmikkien eläinlääkintäkuluja vertaisperiaatteella.

Korvattavat tapahtumat ovat eläinlääketieteellisesti perustellut ja välttämättömät hoito- ja tutkimuskulut, jotka syntyvät todetusta sairaudesta tai tapaturmasta, ja ovat kohtuullisia. Lemmikki tulee viedä hoitoon, kun sillä ilmenee selkeitä oireita tai on asiallinen syy epäillä sairautta.

Varotoimenpiteet, tutkimukset tai hoidot, joihin ryhdytään ilman oireita tai perusteltua epäilyä, eivät kuulu korvauksen piiriin.

Furro Vertaisyhteisö ei korvaa enää sen käyntikerran kustannuksia, jolloin eläimellä todetaan ei-korvattava sairaus tai tapaturma. Kulut kuitenkin korvataan korvauspiirin ulkopuolelle jäävien tutkimusten ja hoitojen osalta ei-korvattavan sairauden tai tapaturman diagnoosia edeltävään käyntiin saakka.

Hoito annetaan Kumppaniklinikalla; tai poikkeuksellisesti muualla, jos Kumppaniklinikkaa ei ole kohtuullisen matkan päässä tai tarvittavaa hoitoa ei ole saatavilla (ks. kohta 9.2).

3.2 Korvattavat kulut

Korvattavat kulut sisältävät eläinlääkärin…

• peruskartoituskustannukset
• tutkimus‑ ja hoitomaksut (sis. klinikkamaksut ja poliklinikkamaksut),
• reseptilääkkeet (sis. klinikalla laskutettava lääkekäsittelymaksun) ja klinkalta ostetut sidetarpeet ja toipilastarvikkeet (esim. kaulurit, puvut, tossut);
• laboratoriokokeet,
• patologian kulut (poikkeuksena ruumiinavauksen patologiset kulut),
• röntgenkuvantamisen,
• ultraäänikuvantamisen,
• magneettikuvauksen ja tietokonetomografian kulut katetaan (sis. lausuntomaksun) 800 euroon asti per jäsenyskausi osana Korvauskattoa,

3.3 Ei-korvattavat kulut

• ennaltaehkäisevää hoitoa, rokotuksia tai terveystarkastuksia;
• käyttäytymis- tai luonneperusteista hoitoa;
• kastraatiot ja sterilisaatiot paitsi poikkeustilanteet, katso kohta 5.2.;
• hedelmällisyystutkimuksen kulut, emättimen väliseinään liittyvät kulut, synnytyskomplikaatiot, keisarileikkaukset, tiineyteen ja imetykseen liittyvät kulut;
• valeraskauteen liittyvät kulut;
• piilokiveksisyyteen liittyvät kulut, poislukien piilokiveksen kiertymä korvataan;
• napatyrään, rintalastan- ja häntämutkaan liittyvät kulut,
• anaalirauhasimpaktion kulut;
• purentavian, hammaskiven poiston, hampaankiinnityskudossairauksien, kiillevaurioiden kulut, suun kirurginen valmistelu;
• luuston ja nivelten kasvuhäiriöistä, polven ristisidevauriosta, välilevynpullistumasta;
• brakykefaalisen oireyhtymän (BOAS) hoidon kulut;
• henkitorven, pehmeään kitalaen, sieraimien ja nielun ahtaumien ongelmat sekä edeltävistä johtuvat hengitystiesairaudet‚
• Shar pein osalta ei korvata silmä-, korva- tai ihosairauksista aiheutuvia tutkimus- ja hoitokuluja,
• Scottish foldin ja Scottish straightin osalta ei korvata nivelsairauksien tutkimus- ja hoitokuluja;
• kosmeettiset leikkaukset;
• laserhoito ja akupunktio;
• Chiari-epämuodostumien tai syringomyeliaan liittyvät kulut;
• kantasolu-, IRAP-, CST- ja PRP- ja muiden vastaavien hoitojen kulut;
• reseptivapaat lääkkeet (esim. loislääkitykset) ja rehut;
• vapaankaupantuotteet, poikkeuksena korvataan eläinlääkärin määräämät shampoot, voiteet ja korvahuuhteet klinikkahoidon yhteydessä;
• oireettoman eläimen kontrollikäynnit sen jälkeen kun Lemmiki on jo todettu parantuneeksi edellisen käynnin yhteydessä eikä eläinlääkäri ole määrännyt jatkokontrollikäyntejä (esimerkiksi Lemmikin omistajan toivoma kontrollikäynti oireettomalle eläimelle);
• sellaisesta sairaudesta, vammasta tai viasta, jonka oireet olivat havaittavissa ennen yhteisöön liittymistä ja ennen karenssien päättymistä;
• korvattavuuden ulkopuolisista sairauksista, tapaturmista, lääkkeistä tai hoidosta johtuvat komplikaatiot tai muut seuraukset ja kulut;
• kulusta, joka johtuu Jäsenen törkeästä huolimattomuudesta, lain, suojeluohjeiden tai Eläintautilain laiminlyönnistä;
• päivystyslisät kun Lemmikki viedään ei-kiireellisten sairauksien johdosta hoitoon päivystysaikana;
• tuhkaukseen ja ruumiinavauksen liittyvät kulut;
• eläinlääkärin tai Vertaisyhteisön jäsenen matkoja, Lemmikin kuljetukseen liittyvät kulut;
• todistuksen kirjoittamiset, neuvontakulut, lausuntomaksut ja reseptinkirjoitusmaksut,
• laskutus-, toimitus- ja postikulut;

Ei korvattavia kuluja FURRO Basic-tasolla…

• irtoamattomien maitohampaiden poistaminen,
• luuston ja nivelten kasvu- tai kehityshäiriöt ja niistä johtuvat nivelrikot;
• polvilumpion sijoiltaanmenot ja polven ristisidevauriot;
  • poikkeuksena korvataan tapaturmaisesti hyvin voimakkaan ulkoisen voiman seurauksena aiheutuneet ristisiteen katkeamiset, jolloin polvessa on lähes aina muitakin rakenteita rikki;
• välilevynpullistumat;
• kuntoutus;
• piilevät ja synnynnäiset viat.

4. FURRO Plus

4.1 Hoitoon hakeutuminen

FURRO-yhteisöön kuuluvat Jäsenet jakavat Lemmikkien eläinlääkintäkuluja vertaisperiaatteella.

Korvattavat tapahtumat ovat eläinlääketieteellisesti perustellut ja välttämättömät hoito- ja tutkimuskulut, jotka syntyvät todetusta sairaudesta tai tapaturmasta, ja ovat kohtuullisia. Lemmikki tulee viedä hoitoon, kun sillä ilmenee selkeitä oireita tai on asiallinen syy epäillä sairautta.

Varotoimenpiteet, tutkimukset tai hoidot, joihin ryhdytään ilman oireita tai perusteltua epäilyä, eivät kuulu korvauksen piiriin.

Furro Vertaisyhteisö ei korvaa enää sen käyntikerran kustannuksia, jolloin Lemmikillä todetaan ei-korvattava sairaus tai tapaturma. Kulut kuitenkin korvataan korvauspiirin ulkopuolelle jäävien tutkimusten ja hoitojen osalta ei-korvattavan sairauden tai tapaturman diagnoosia edeltävään käyntiin saakka.

Hoito annetaan Kumppaniklinikalla; tai poikkeuksellisesti muualla, jos Kumppaniklinikkaa ei ole kohtuullisen matkan päässä tai tarvittavaa hoitoa ei ole saatavilla (ks. kohta 9.2).

4.2 Korvattavat kulut

Korvattavat kulut sisältävät eläinlääkärin…

• peruskartoituskustannukset,
• tutkimus‑ ja hoitomaksut (sis. Klinikkamaksut ja poliklinikkamaksut),
• reseptilääkkeet (sis. klinikalla laskutettava lääkekäsittelymaksun) ja klinkalta ostetut sidetarpeet ja toipilastarvikkeet (esim. kaulurit, puvut, tossut);
• laboratoriokokeet,
• patologian kulut (poikkeuksena ruumiinavauksen patologiset kulut),
• röntgenkuvantamisen,
• ultraäänikuvantamisen,
• magneettikuvauksen ja tietokonetomografian kulut (sis. lausuntomaksun) katetaan 800 euroon asti per Jäsenyyskausi ja osana korvauskattoa,

Lisäksi FURRO Plus -tasolla korvataan nämä…

• irtoamattomien maitohampaiden poistaminen,
• luuston ja nivelten kasvu- tai kehityshäiriöt ja niistä johtuvat nivelrikot;
• polvilumpion sijoiltaanmenot ja polven ristisidevauriot;
• välilevynpullistumat;
• kuntoutus 400 euroon saakka per Jäsenyyskausi ja osana korvauskattoa,
• piilevät ja synnynnäiset viat.

4.3 Ei-korvattavat kulut

• ennaltaehkäisevää hoitoa, rokotuksia tai terveystarkastuksia;
• käyttäytymis- tai luonneperusteista hoitoa;
• kastraatiot ja sterilisaatiot paitsi poikkeustilanteet, katso kohta 5.2.;
• hedelmällisyystutkimuksen kulut, emättimen väliseinään liittyvät kulut, synnytyskomplikaatiot, keisarileikkaukset, tiineyteen ja imetykseen liittyvät kulut;
• valeraskauteen liittyvät kulut;
• piilokiveksisyyteen liittyvät kulut, poislukien piilokiveksen kiertymä korvataan;
• napatyrään, rintalastan- ja häntämutkaan liittyvät kulut,
• anaalirauhasimpaktion kulut;
• purentavian, hammaskiven poiston, hampaankiinnityskudossairauksien, kiillevaurioiden kulut, suun kirurginen valmistelu;
• luuston ja nivelten kasvuhäiriöistä, polven ristisidevauriosta, välilevynpullistumasta;
• brakykefaalisen oireyhtymän (BOAS) hoidon kulut;
• Shar pein osalta ei korvata silmä-, korva- tai ihosairauksista aiheutuvia tutkimus- ja hoitokuluja;
• Scottish foldin ja Scottish straightin osalta ei korvata nivelsairauksien tutkimus- ja hoitokuluja;
• henkitorven, pehmeään kitalaen, sieraimien ja nielun ahtaumien ongelmat sekä edeltävistä johtuvat hengitystiesairaudet‚
• kosmeettiset leikkaukset;
• laserhoito ja akupunktio;
• Chiari-epämuodostumien tai syringomyeliaan liittyvät kulut;
• kantasolu-, IRAP-, CST- ja PRP- ja muiden vastaavien hoitojen kulut;
• reseptivapaat lääkkeet (esim. loislääkitykset) ja rehut;
• vapaankaupantuotteet, poikkeuksena korvataan eläinlääkärin määräämät shampoot, voiteet ja korvahuuhteet klinikkahoidon yhteydessä;
• oireettoman eläimen kontrollikäynnit sen jälkeen kun Lemmiki on jo todettu parantuneeksi edellisen käynnin yhteydessä eikä eläinlääkäri ole määrännyt jatkokontrollikäyntejä (esimerkiksi Lemmikin omistajan toivoma kontrollikäynti oireettomalle eläimelle);
• sellaisesta sairaudesta, vammasta tai viasta, jonka oireet olivat havaittavissa ennen Vertaisyhteisöön liittymistä ja ennen karenssien päättymistä;
• korvattavuuden ulkopuolisista sairauksista, tapaturmista, lääkkeistä tai hoidosta johtuvat komplikaatiot tai muut seuraukset ja kulut;
• kulusta, joka johtuu Jäsenen törkeästä huolimattomuudesta, lain, suojeluohjeiden tai Eläintautilain laiminlyönnistä;
• päivystyslisät kun Lemmikki viedään ei-kiireellisten sairauksien johdosta hoitoon päivystysaikana;
• tuhkaukseen ja ruumiinavauksen liittyvät kulut;
• eläinlääkärin tai Vertaisyhteisön jäsenen matkoja, Lemmikin kuljetukseen liittyvät kulut;
• todistuksen kirjoittamiset, neuvontakulut, lausuntomaksut ja reseptinkirjoitus,
• laskutus-, toimitus- ja postikulut;

5. Erityisehdot ja tarkennukset

5.1 Yleiset tarkennukset

Lemmikkien turvatasoon ja -kattavuuteen voidaan liittää yksilöllisiä rajoituksia, jotka koskevat sairauksia, tapaturmia, rakenteellisia vikoja ja vammoja, joista on ilmennyt oireita ennen Jäsenyyden alkamista tai karenssiaikana, jotka ovat alkaneet kehittyä ennen Jäsenyyden alkamista tai joita pidetään synnynnäisinä. Näiden rajoitusten yksilöimiä sairauksia, tapaturmia, rakennepoikkeavuuksia ja vammoja ei korvata Vertaisyhteisön toimesta, eikä myöskään näistä aiheutuneita jälkiseurauksia.

5.2 Kastraatio ja sterilisaatio

Vertaisyhteisö korvaa naaraan sterilisaatiokulut vain silloin, kun toimenpide tehdään akuutin, vertaisvakuutuksen kattaman tilan vuoksi esimerkiksi diabeteksen, kohtuun kohdistuneen vamman, kohtutulehduksen (mucometra, hydrometra ja hematometra rajataan silti korvausten ulkopuolelle), emättimen prolapsin tai emättimeen, kohtuun tai munasarjoihin kehittyneen kasvaimen hoitamiseksi.

Vertaisyhteisö korvaa uroksen kastrointikulut silloin, kun syynä on akuutti eturauhassairaus, perineaalityrä, anaaliadenooma, kivesten kiertymä tai kasvaintauti.

5.3 Hampaat ja ikenet

Hammas- ja ienhoidon osalta Vertaisyhteisö kattaa ainoastaan seuraavat toimenpiteet: korvauksen saa tapaturman aiheuttamasta hampaan murtumasta (ei kiillevauriosta) sekä ienten tapaturmista. FURRO Basic -tasolla irtoamattomien maitohampaiden poiston kulut eivät kuulu korvattavuuteen. FURRO Plus -tasolta irtoamattomien maitohampaiden poistot kuuluvat korvattavuuden piiriin.

Kulut, jotka liittyvät hammaskiven tai plakin poistamiseen tai muuhun suun kirurgiseen valmisteluun, purentavikojen hoitoon tai hampaan kiinnityskudossairauksien käsittelyyn, jäävät korvauksen ulkopuolelle.

5.4 Piilevät viat

FURRO Plus -taso korvaa vertaisvakuutuksen alkamista edeltäneet piilevät viat, jos eläimellä on eläinlääkärin antama huomautukseton pentutarkastustodistus eikä vikaa ole havaittu tai epäilty ennen vertaisvakuutuksen voimaantuloa. Pentutarkastustodistus tulee olla tehtynä 5-12 viikon iässä.

Poikkeuksena mikäli pennulla on todettu sivuääni pentutarkastuksessa, mutta kardiologi on sydämen ultraäänitutkimuksessa todennut sydämen rakenteellisesti terveeksi, voidaan poikkeuksellisesti korvata myös piilevät viat.

5.5 Kuntoutus

FURRO Plus -taso hyvittää eläinlääkärin määräämän kuntoutuksen menot, kun toimenpide liittyy yhteisösääntöjen piiriin kuuluvaan äkilliseen tuki- ja liikuntaelinsa­irauteen tai vammaan. Kuntoutuksen on toteutettava joko eläinlääkäri tai eläinfysioterapeutti, jolla on fysioterapeutin tutkinto ja suoritettu eläinfysioterapian lisäkoulutus. Korvaus maksetaan 400 euroon saakka osana 1500 / 3000 € vuosikattoa.

5.6 Rotukohtaiset rajoitteet

Shar pei -koiranrodun osalta ei korvata iho-, korva- ja silmäsairausten tutkimus- ja hoitokuluja.

Scottish fold ja Scottish straight -kissanrotujen osalta ei korvata nivelsairauksien tutkimus- ja hoitokuluja.

5.7 Eutanasia

Vertaisyhteisö korvaa eläimen eutanasian kulut, mikäli eläin on eläinlääketieteellisen arvion mukaan pitänyt lopettaa tai eläimen omistaja on päätynyt eläimen eutanasiaan huonon hoitoennusteen takia yhteisösäännöissä korvattavan sairauden tai tapaturman takia. Tuhkauksen ja ruumiinavauksen kuluja ei korvata.

6. Korvausrajat ja kustannukset

6.1 Korvausrajat

Eläinlääkärien määräämien reseptilääkkeiden, sideharsojen ja muiden tarvikkeiden omavastuu on 25%. Näissä ei ole kiinteää omavastuuta. Lääkkeet lasketaan osana vuosittaiseen korvauskattoon.

6.2 Jäsenyyskausi ja Korvauskatto

Jäsenyyskausi ja Korvauskatto on voimassa vuoden eteenpäin jäsenyyden alkamispäivästä, jonka jälkeen vuosikorvaussummat nollaantuvat ja uusi Jäsenyyskausi alkaa.

Kun Omavastuu on vähennetty ja korvauskatto on saavutettu, lisäkorvauksia ei jaeta Vertaisyhteisöstä ennen uuden Jäsenyyskauden voimaanastumista.

Korvauskattoon lasketaan kaikki Lemmikkin hoidattamiseen liittyvät kulut mukaanlukien kuvantaminen, lääkkeet ja kuntoutus.

6.3 Hintakatto

Hintakatto on summa, joka Jäseneltä voidaan maksimissaan veloittaa kalenterikuukauden ajalta. Mikäli Vertaisyhteisön kokonaiskustannukset jäävät Jäseniltä veloitettavien maksimisummien alle, veloitetaan Jäseneltä suhteellinen osuus.

Suhteellinen osuus ilmoitetaan Vertaisyhteisön Jäsenelle laskurissa liittymishetkellä.

Jäseneltä veloitetaan kuun ensimmäinen arkipäivä kuukauden hintakattoa vastaava summa, joka siirtyy Maksunvälittäjän asiakasvaratilille odottamaan tietoa Jäsenen todellisesta sen kuukauden osuudesta. Seuraavan kuukauden ensimmäisenä arkipäivänä kaikki hyväksytyt kustannukset kerätään yhteiseen koontiin. Summa jaetaan Jäsenten kesken suhteessa kunkin Hintakattoon. Samalla Jäsenelle hyvitetään se osuus, Maksunvälittäjän asiakasvaratilillä odottavan hintakaton ja todellisten kustannuksen välinen osuusJäsenen Lemmikin Hintakattoa voidaan laskea tai nostaa rotukohtaisesti uuden tarkentuvan tiedon perusteella. Lisäksi Lemmikin Hintakatto voi nousta Lemmikin iän noustessa.

6.4 Päällekkäiset korvattavuudet

Vertaisyhteisön Jäsen ei saa hakea korvattavuutta useampaan kertaa. Esimerkiksi korvattavuuden hakeminen perinteiseltä vakuutusyhtiöltä sekä Vertaisyhteisöltä tai korvattavuuden hakeminen kahteen kertaan Vertaisyhteisöltä on kiellettyä.

6.5 Esimerkkilaskelmat

Esimerkkilaskelma korvattavuudesta:

Klinikkakäynnin korvattavuuden piiriin kuuluva maksu: 1400 €

Omavastuun laskentatapa:
50 € kiinteä omavastuu + (1400 € - 50 €) * 25 % = 337,5 €

Korvattavaa:
1400 € - 337,5 € = 1062,5 €

7. Karenssit

FURRO Basic ja FURRO Plus -turvilla on karenssi: ajanjakso, jonka jälkeen turva astuu voimaan. Karenssin aikana ilmenneitä sairauksia, vammoja tai vikoja ei korvata karenssiajan jälkeen. Karenssiajan aikana tulleista rajoituksista voidaan luopua poikkeustapauksissa.

8. Lemmikin kelpoisuus

Hyväksytyn Lemmikin tulee olla:

8.1 Koirat

1. olla mikrosirutettu ja Ruokaviraston rokotussuositusten mukaisesti rokotettu;
2. olla koirien osalta vähintään 6 viikkoa ja nuorempi;
3. olla pysyvästi Suomessa asuva;
4. täyttää mahdolliset rotukohtaiset rajoitukset.

8.2 Kissat

1. olla mikrosirutettu tai toimitettu kutsumanimi ja Ruokaviraston rokotussuositusten mukaisesti rokotettu;
2. olla kissojen osalta vähintään 12 viikkoa ja nuorempi kuin 9-vuotias liittymishetkellä;
3. olla pysyvästi Suomessa asuva;
4. täyttää mahdolliset rotukohtaiset rajoitukset.

Vertaisyhteisö valtuuttaa FairSharen asettamaan karensseja, rajoituksia tai hylkäämään liittymishakemuksen, mikäli Lemmikillä on ennestään todettuja sairauksia, vammoja tai muita diagnooseja.

9. Kumppaniklinikat ja poikkeukset

9.1 Kumppaniklinikka

Hoito on ensisijaisesti annettava Kumppaniklinikalla.

9.2 Poikkeus

Hoito muualla on sallittua, jos

• Kumppaniklinikkaa ei ole 100 km säteellä;
• Kumppaniklinikat eivät tarjoa tarvittavaa palvelua;
• Kumppaniklinikat eivät ole auki kiireellisessä hoitotilanteessa;
• Lemmikki on tilapäisesti alueella, jossa Kumppaniklinikkaa ei ole;
• kiireellinen henkeä uhkaava tilanne, jossa on perusteltua käyttää muuta kuin Kumppaniklinikan palvelua.

Jäsenen on liitettävä hakemukseen selvitys poikkeusperusteesta.

10. Päätösprosessi

1. Eläinklinikka lähettää hoitotapauksen Teknologia-Alustan AI‑järjestelmälle.
2. AI tekee korvaussuosituksen Sääntöjen perusteella.
3. Kumppaniklinikka hyväksyy / hylkää korvaussuosituksen.
4. Jäsenet voivat tarvittaessa äänestää päätöksestä 72 h aikana.
5. Hyväksytyt kulut jaetaan Vertaisyhteisön Jäsenten kesken.

11. Korvauksen haku

Kumppaniklinikkakäynti korvataan suorakorvauksena, ellei korvattavuuteen liity esteitä tai käynti ei ole korvattava yhteisösääntöjen puitteissa.

Kumppaniklinikka toimittaa hoidon yhteydessä potilaskertomuksen, joka sisältää Lemmikin tunnistetiedot, esitiedot, suoritetut tutkimukset ja hoidot, vamman ja sairauden diagnoosin sekä eläinlääkärikulut Teknolgia-alustalle, joka tekee tekoälyavusteisesti korvaussuosituksen. Hoito- ja tutkimuskustannuksista on oltava selkeä erittely.

Lääke- ja muut korvattavuuden piiriin kuuluvat kustannukset, joita ei voida korvata Kumppaniklinikkakäynnin yhteydessä, tulee toimittaa Teknologia-alustalle erikseen 6 kk kuluessa tai ennen jäsenyyden päättymistä. Poikkeuksena Lemmikin menehtymiseen liittyvät kulut, jotka voidaan hakea jäsenyyden päättymisen jälkeen 3 kk kuluessa.

Mikäli hoitoa joudutaan hakemaan jostain muualta kuin Kumppaniklinikalta, tulee Teknologia-alustalle toimittaa erikseen potilaskertomus, joka sisältää Lemmikin tunnistetiedot, esitiedot, suoritetut tutkimukset ja hoidot, vamman ja sairauden diagnoosin sekä eläinlääkärikulut, 6 kk kuluessa tai ennen jäsenyyden päättymistä. Poikkeuksena Lemmikin menehtymiseen liittyvät kulut, jotka voidaan hakea jäsenyyden päättymisen jälkeen 3 kk kuluessa.

Mikäli Vertaisyhteisön jäsen haluaa, että hoitotapaus, jota ei ole korvattu, käsitellään uudestaan, hän voi viedä tapauksen Vertaisyhteisön äänestettäväksi 6 kk kuluessa tai ennen jäsenyyden päättymistä.

Virheellisiin maksuihin liittyvät ehdot on määritelty Jäsenyyssäännöissä.

12. Jäsenen velvollisuudet (Suojeluohjeet)

• Noudata eläinten hyvinvointi- ja eläintautilakeja.
• Hakeudu eläinlääkäriin viipymättä sairaus‑ tai tapaturmaepäilyn yhteydessä.
• Noudata eläinlääkärin antamia hoito‑ohjeita.
• Älä jätä lemmikkiä valvomatta olosuhteissa, jotka vaarantavat sen terveyden (esim. kuuma auto).

13. Muutokset Sääntöihin

Sääntöjen muuttamista koskevat ehdot on määritelty Jäsenyyssäännöissä.

14. Kieliversiot

Sääntöjen sitova versio on suomenkielinen. Mahdolliset käännökset ovat informatiivisia.

15. Soveltamisala ja voimassaolo

Vertaisyhteisön korvausvelvollisuus koskee EU‑jäsenvaltioissa, Norjassa, Sveitsissä ja Iso‑Britanniassa syntyneitä ja näissä maissa suoritettavia eläinlääkärikulujen korvaustilanteita. Korvausvelvollisuus on voimassa enintään 12 kuukauden ajan siitä, kun Lemmikki on viety pois Suomesta.

Hoitokertomus, laskut sekä muu korvauskäsittelyssä tarvittava dokumentaatio on toimitettava suomeksi, ruotsiksi tai englanniksi.

Voimaantulo: Nämä Säännöt tulevat voimaan 17.9.2025 ja koskevat hoitotapahtumia, jotka sattuvat sen jälkeen.